Dra. Dolores Ramos Bello

Síndrome de Sjögren

El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune crónica que se caracteriza por la destrucción de las glándulas exocrinas, principalmente las glándulas salivares y lagrimales, lo que resulta en sequedad de boca y ojos. Puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en mujeres mayores de 40 años.

¿Qué partes del cuerpo afecta?

El síndrome de Sjögren puede afectar diversas partes del cuerpo, incluyendo:

  • Ojos: Causa sequedad e irritación.
  • Boca: Provoca sequedad, dificultad para tragar y caries.
  • Glándulas salivares y lagrimales: Reducción en la producción de saliva y lágrimas.
  • Articulaciones: Dolor e inflamación.
  • Piel: Sequedad y erupciones.
  • Sistema respiratorio: Sequedad de las vías respiratorias.
  • Riñones, hígado y páncreas: Menos frecuentemente, puede causar inflamación y daño.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico del síndrome de Sjögren se realiza mediante:

  • Exámenes físicos y revisión de síntomas.
  • Pruebas de laboratorio, como análisis de sangre para detectar anticuerpos específicos (anti-SSA y anti-SSB).
  • Pruebas de producción de lágrimas (prueba de Schirmer).
  • Biopsia de las glándulas salivares menores.
  • Pruebas de imagen, como ecografía de las glándulas salivares.

¿Cuáles son las causas de Síndrome de Sjögren

Las causas del síndrome de Sjögren no se conocen completamente, pero se cree que involucran una combinación de factores genéticos, ambientales y hormonales que desencadenan una respuesta autoinmune donde el cuerpo ataca sus propias glándulas exocrinas.

¿Qué sintomas presenta?

Los síntomas del síndrome de Sjögren incluyen:

  • Sequedad de ojos (sensación de arena en los ojos, enrojecimiento, picazón).
  • Sequedad de boca (dificultad para tragar, caries, infecciones orales).
  • Fatiga crónica.
  • Dolor e inflamación en las articulaciones.
  • Sequedad en la piel y otras membranas mucosas.
  • Hinchazón de las glándulas salivares.
  • Tos seca persistente.

¿Cuál es el tratamiento de Síndrome de Sjögren?

Aunque no existe cura para el síndrome de Sjögren, los tratamientos pueden ayudar a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones:

  • Lágrimas artificiales y colirios: Para aliviar la sequedad ocular.
  • Sustitutos de saliva y estimulantes salivales: Para la sequedad bucal.
  • Medicamentos inmunosupresores: Para reducir la actividad del sistema inmunológico.
  • Cuidado dental regular: Para prevenir caries e infecciones.

¿Con qué enfermedades se puede confundir?

El síndrome de Sjögren puede confundirse con otras enfermedades autoinmunes, como:

  • Artritis reumatoide: Ambas pueden causar dolor articular, pero la sequedad extrema es más característica de Sjögren.
  • Lupus eritematoso sistémico: Similar en algunos síntomas, pero el lupus afecta más a órganos internos.
  • Síndrome sicca: Puede causar sequedad similar, pero sin la base autoinmune.

La diferenciación precisa se logra a través de análisis de sangre específicos y biopsias de glándulas salivares

Preguntas frecuentes acerca de Síndrome de Sjögren

No, el diagnóstico del Síndrome de Sjögren puede ser complicado. Sus síntomas se parecen a los de otras enfermedades y pueden variar de una persona a otra. A menudo se requiere una combinación de pruebas y la evaluación de síntomas para un diagnóstico preciso.

El diagnóstico del Síndrome de Sjögren generalmente se confirma mediante una combinación de pruebas, incluyendo análisis de sangre para detectar autoanticuerpos específicos, pruebas de función glandular, pruebas de producción de lágrimas, biopsias de glándulas salivales menores y exámenes físicos detallados.

No hay cura para el Síndrome de Sjögren, pero hay tratamientos disponibles para manejar los síntomas. Estos incluyen lágrimas artificiales para la sequedad ocular, sustitutos de saliva para la sequedad bucal, medicamentos inmunosupresores, antiinflamatorios y otros tratamientos específicos para los síntomas asociados.

El Síndrome de Sjögren en sí mismo no es una enfermedad mortal, pero puede aumentar el riesgo de linfoma y otras complicaciones si no se maneja adecuadamente. Con un tratamiento y monitoreo adecuado, la mayoría de las personas con Sjögren pueden llevar una vida normal.

La sequedad en el Síndrome de Sjögren es causada por el ataque del sistema inmunológico a las glándulas que producen lágrimas y saliva, lo que reduce la producción de estos fluidos esenciales.

El Síndrome de Sjögren no es extremadamente raro, pero tampoco es común. Afecta a un pequeño porcentaje de la población, lo que lo clasifica como una enfermedad rara según algunas definiciones.

Los criterios de clasificación para el Síndrome de Sjögren incluyen síntomas de sequedad ocular y bucal, pruebas positivas de anticuerpos específicos (como SSA/Ro y SSB/La), biopsia de glándulas salivales menores que muestra inflamación y pruebas que demuestran disminución de la producción de lágrimas y saliva.

Sí, los resultados de inmunología pueden variar con el tiempo y entre diferentes pacientes. Los autoanticuerpos pueden no estar presentes en todas las personas con Síndrome de Sjögren, lo que puede dificultar el diagnóstico.

Sí, es común que las personas con Síndrome de Sjögren tengan otras enfermedades autoinmunes, como lupus, artritis reumatoide o esclerodermia. Esto se llama enfermedad autoinmune múltiple.

El manejo del Síndrome de Sjögren generalmente requiere un equipo multidisciplinario que puede incluir reumatólogos, oftalmólogos, dentistas, especialistas en medicina interna y otros profesionales de la salud según los síntomas específicos y las complicaciones del paciente.

Otros especialistas juegan un papel esencial en el manejo del Síndrome de Sjögren. Por ejemplo, un oftalmólogo trata la sequedad ocular, un dentista maneja la salud bucal y un reumatólogo supervisa el tratamiento inmunológico. Cada especialista aborda diferentes aspectos de la enfermedad para proporcionar un cuidado integral.

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