Dra. Dolores Ramos Bello

Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos, volviéndolos frágiles y susceptibles a fracturas incluso por actividades cotidianas como toser o agacharse. Las fracturas suelen ocurrir en la cadera, muñeca o columna vertebral.

¿Qué partes del cuerpo afecta?

En pacientes con osteoporosis, los huesos se vuelven más porosos y frágiles debido a una pérdida de densidad ósea. Esto significa que los huesos tienen menos cantidad de tejido óseo, lo que los hace más propensos a fracturas con actividades cotidianas normales, como levantar objetos pesados, toser o incluso simplemente caminar. La osteoporosis se desarrolla cuando el proceso natural de creación de nuevo tejido óseo no puede mantenerse al día con la eliminación del tejido óseo antiguo. Como resultado, los huesos se vuelven débiles y propensos a fracturas, especialmente en áreas como la cadera, la muñeca y la columna vertebral. La pérdida de densidad ósea es gradual y a menudo no presenta síntomas hasta que ocurre una fractura.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la osteoporosis generalmente se realiza mediante una combinación de pruebas clínicas y de densidad ósea. Los síntomas de la osteoporosis pueden no ser evidentes en las etapas tempranas de la enfermedad, y es posible que una persona no se dé cuenta de que tiene osteoporosis hasta que experimente una fractura. Una de las pruebas más comunes para diagnosticar la osteoporosis es la densitometría ósea, también conocida como DXA o DEXA. Esta prueba mide la densidad mineral ósea en diferentes partes del cuerpo, generalmente en la columna lumbar, la cadera.

¿Cuáles son las causas de Osteoporosis

Los factores de riesgo para osteoporosis son los siguientes:

  • Edad avanzada
  • Sexo femenino
  • Historial familiar
  • Tamaño y estructura del cuerpo
  • Historial de fracturas
  • Estilo de vida sedentario
  • Consumo excesivo de alcohol y tabaco
  • Deficiencia de calcio y vitamina D
  • Uso prolongado de ciertos medicamentos
  • Condiciones médicas subyacente

¿Cuál es el tratamiento de Osteoporosis?

Las opciones de tratamiento para la osteoporosis incluyen medidas preventivas y terapias dirigidas a fortalecer los huesos y reducir el riesgo de fracturas, por ejemplo:

  • Suplementos de calcio y vitamina D
  • Medicamentos para aumentar la densidad ósea (bifosfonatos, SERMs, inhibidores de la RANKL, análogos de la hormona paratiroidea)
  • Terapia de fortalecimiento muscular y ejercicios de equilibrio
  • Estilo de vida saludable

Es fundamental discutir las opciones de tratamiento con un médico, quien puede recomendar el enfoque más adecuado según la gravedad de la osteoporosis, los factores de riesgo individuales y la tolerancia al tratamiento.

Preguntas frecuentes acerca de Osteoporosis

La osteoporosis está relacionada con la edad porque, a medida que envejecemos, nuestro cuerpo pierde masa ósea más rápido de lo que puede reemplazarla, es decir, se pierde el balance entre la producción y la pérdida. Esto es especialmente común en mujeres posmenopáusicas debido a la disminución de los niveles de estrógeno, una hormona que ayuda a mantener la masa ósea.

Sí, los hombres también pueden tener osteoporosis. Aunque es más común en mujeres, los hombres, especialmente los mayores de 70 años o aquellos con factores de riesgo como el uso prolongado de esteroides, sedentarismo o tabaquismo también están en riesgo.

Sí, aunque es menos común, los jóvenes pueden tener osteoporosis, especialmente si tienen factores de riesgo como enfermedades crónicas, trastornos alimentarios, deficiencia de vitamina D o antecedentes familiares.

Los estudios para el diagnostico de osteoporosis son necesarios si ha sufrido una fractura "patológica", es decir, una fractura que sea de bajo impacto, fractura espontánea o en la que la intensidad del traumatismo no justifique la fractura. Los estudios para osteoporosis son recomendables para evaluar la densidad ósea y determinar si necesita tratamiento para prevenir futuras fracturas.

No, los suplementos de calcio varían en su forma química, absorción y biodisponibilidad. Los más comunes son el carbonato de calcio y el citrato de calcio. Es importante elegir el tipo que mejor se adapte a sus necesidades y circunstancias de salud.

Si tiene antecedentes de cálculos renales, debe consultar a su médico antes de tomar suplementos de calcio, ya que pueden aumentar el riesgo de formación de nuevos cálculos. Su médico puede recomendar la dosis adecuada y la forma más segura de obtener el calcio necesario.

Los suplementos de calcio deben tomarse según las indicaciones del médico. Generalmente, se recomienda tomarlos con las comidas para mejorar la absorción. Evita tomar más de 500-600 mg de calcio a la vez, ya que el cuerpo no puede absorber cantidades mayores de una sola vez.

Sí, los protectores solares pueden reducir la capacidad de la piel para sintetizar vitamina D, ya que bloquean los rayos UVB necesarios para su producción. Sin embargo, es importante usar protector solar para protegerse del cáncer de piel. Puede compensar la reducción en la síntesis de vitamina D con suplementos si es necesario.

No, no debes suspender el tratamiento para la osteoporosis sin consultar a tu médico. Interrumpir el tratamiento puede aumentar el riesgo de fracturas y otros problemas óseos. Siempre consulta a tu médico antes de hacer cambios en tu tratamiento.

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