Dra. Dolores Ramos Bello

Artritis Psoriásica

La artritis psoriásica es una enfermedad autoinmune crónica que afecta tanto las articulaciones como la piel. Se desarrolla en personas que ya tienen psoriasis, una afección cutánea caracterizada por la presencia de parches rojos, escamosos y a menudo pruriginosos en la piel. Lo que distingue a la artritis psoriásica es la combinación de síntomas articulares y cutáneos.

En términos simples, el sistema inmunológico, que normalmente protege al cuerpo contra las infecciones, comienza a atacar por error los tejidos sanos, incluidas las articulaciones y la piel. Esto desencadena inflamación crónica en las articulaciones, lo que conduce a síntomas como dolor, hinchazón y rigidez. Además, la psoriasis puede afectar las uñas, causando cambios como engrosamiento, decoloración y picaduras.

¿Qué partes del cuerpo afecta?

La artritis psoriásica puede afectar varias articulaciones, incluyendo las de los dedos, muñecas, codos, hombros, rodillas, tobillos y la columna vertebral. También puede involucrar las articulaciones sacroilíacas en la parte baja de la espalda, lo que puede causar dolor y rigidez. La inflamación articular puede ser simétrica (afecta ambos lados del cuerpo) y variar en gravedad de una persona a otra.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico de la artritis psoriásica se basa en la evaluación clínica de los síntomas articulares y cutáneos, así como en pruebas de laboratorio y estudios de imagen. El médico puede utilizar criterios de clasificación establecidos, como los criterios CASPAR, que consideran la presencia de psoriasis, síntomas articulares y hallazgos en exámenes de laboratorio. Se realizan análisis de sangre para detectar marcadores de inflamación y se pueden utilizar radiografías, y ecografía para evaluar la inflamación y el daño articular. La evaluación por un reumatólogo es fundamental para confirmar el diagnóstico y establecer un plan de tratamiento adecuado.

¿Qué sintomas presenta?

Los síntomas de la artritis psoriásica pueden variar de una persona a otra y pueden incluir:

  1. Dolor articular: Dolor en las articulaciones, que puede ser constante o intermitente, y empeorar con el movimiento.
  2. Inflamación: Hinchazón y enrojecimiento alrededor de las articulaciones afectadas.
  3. Rigidez matutina: Rigidez y dificultad para moverse en las articulaciones al despertar por la mañana o después de periodos de inactividad.
  4. Fatiga: Sensación persistente de cansancio o falta de energía.
  5. Psoriasis: Presencia de parches rojos y escamosos en la piel, típicamente en áreas como codos, rodillas, cuero cabelludo y uñas.
  6. Dolor en la espalda baja: Dolor y rigidez en la región lumbar, especialmente en la mañana o después de períodos prolongados de inactividad.
  7. Cambios en las uñas: Engrosamiento, decoloración o surcos en las uñas de las manos y los pies.

Es importante tener en cuenta que los síntomas de la artritis psoriásica pueden empeorar con el tiempo y afectar significativamente la calidad de vida del paciente. Si experimentas alguno de estos síntomas, es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado.

Preguntas frecuentes acerca de Artritis Psoriásica

La psoriasis cutánea afecta a 1 de cada 50 personas, lo que equivale a aproximadamente 1.3 millones, o alrededor del 2% de la población de México. De esta cifra, alrededor del 30% de las personas con psoriasis pueden desarrollar esta forma de artritis.

En aproximadamente 4 de cada 5 (80%) casos, la artritis se desarrolla después de la aparición de la psoriasis. Sin embargo, en aproximadamente el 20% de los casos, la inflamación articular aparece primero.

El estrés en exceso no es beneficioso para nadie. Cuanto menos estrés tengas, mejor estarás. Hay muchas investigaciones en curso con pacientes de psoriasis para ver los efectos del estrés, y siempre hay opiniones contradictorias sobre el tema.

El pronóstico a largo plazo para el manejo de la artritis psoriásica es bueno, especialmente si se diagnostica temprano y correctamente, con un régimen de tratamiento proporcionado por tu reumatólogo. Sin embargo, si han pasado algunos años antes de ser diagnosticado, no te preocupes, aún hay buenos resultados de tratamiento. Con un buen cumplimiento del tratamiento, cambios en el estilo de vida si es necesario, una actitud positiva y muchas investigaciones y desarrollos futuros, el futuro no es tan sombrío como piensas.

Sí, esto puede ser completamente normal. Cada persona es diferente y nuestros cuerpos enfrentan la enfermedad de diferentes maneras. No te preocupes. Puedes tener periodos cortos o largos de cansancio extremo y luego sentirte mejor nuevamente. Sé amable contigo mismo y descansa durante estos periodos de fatiga.

La artritis psoriásica no es estrictamente hereditaria, pero hay una contribución genética, es decir, tienes que tener una predisposición hacia ella. La composición genética de un individuo probablemente determine el riesgo de desarrollar psoriasis y artritis y probablemente influya en la severidad. Hay ciertos marcadores genéticos vinculados al sistema inmunológico que ahora se están utilizando para predecir la severidad de la artritis psoriásica.

Ten cuidado con seguir dietas de moda, especialmente si la dieta recomienda dejar tus tabletas para probar la dieta. No hagas esto sin decírselo a tu médico. No hay evidencia de que la glucosamina o el condroitín ayuden con esta condición. Consulta nuestra información sobre estilo de vida y nutrición.

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